Ziel ist es, die Begleiterkrankungen der Hypertonie frühzeitig zu erkennen und durch eine gezielte Behandlung den Eintritt schwerwiegender Krankheitsstadien zu verhindern oder zumindest deutlich zu verzögern. In den Versorgungsfeldern PAVK und chronische Nierenerkrankung werden in regelmäßigen Abständen Früherkennungsprogramme zur Diagnostik der Begleiterkrankungen durchgeführt.
Der Vertrag gilt für Versicherte der DAG-K, der KKH und der TK.
Antragsberechtigt
Teilnehmen können alle zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassenen und angestellten Ärzte, die in Sachsen an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen.
Voraussetzungen
Der Hausarzt betreut durchschnittlich mindestens 30 Patienten mit Hypertonie pro Quartal
Der Hausarzt macht sich durch eigenständige und regelmäßige Fortbildung mit den besonderen Untersuchungstechniken dieses Vertrages derart vertraut, dass er sie stets nach dem aktuellen Stand des medizinischen Wissens einsetzen kann
Teilnahmeberechtigt sind alle Versicherten der DAK-Gesundheit, die sich auf Grund einer gesicherten Hypertonieerkrankung in regemäßiger, ärztlicher Behandlung befinden und bei denen der Verdacht auf
A) eine periphere arterielle Verschlusskrankheit PAVK,
B) eine chronische Nierenerkrankung besteht.
Patienten, bei denen bereits eine der o. g. Begleiterkrankungen diagnostiziert wurde (gesicherte Diagnose), können am jeweiligen Versorgungsprogramm nicht teilnehmen.
Der Hausarzt verfügt über die zur jeweiligen Durchführung der Untersuchung (pAVK, chron. Nierenerkrankung) nötige apparative Ausstattung
Grundsätzliche Einschränkungen
Die notwendigen Sachmittel für die Diagnostik sind vom Arzt vorzuhalten und werden zu den Pauschalen innerhalb des Vertrages vergütet (kein Bezug über Sprechstundenbedarf)
Die Durchführung und Abrechnung der beantragten genehmigungspflichtigen Leistung(en) ist erst nach Erteilung der Genehmigung rechtens. Die Genehmigung kann grundsätzlich nicht rückwirkend erteilt werden.
Dokumentationsvorgaben
Teilnahmeerklärung für DAK-Patienten senden Sie bitte an:
DAK-Gesundheit
Fachzentrum Ambulante Abrechnungen
Balinger Str. 80
72336 Balingen
oder Fax 07433 96729-7004
oder E-Mail igv@dak.de
Teilnahmeerklärung für Techniker-KK-Patienten senden Sie bitte an:
per Post senden an:
Techniker Krankenkasse
Stichwort "Besonderer Versorgung"
85820 München
Teilnahmeerklärung für KKH-Patienten senden Sie bitte an:
KKH - Kaufmännische Krankenkasse
30125 Hannover
oder Fax 0511 80684684
oder E-Mail BesV@kkh.de
KKH - Kaufmännische Krankenkasse
30125 Hannover
oder Fax 0511 80684684
oder E-Mail BesV@kkh.de
Hinweise
Bei Neumanifestation eines Diabetes mellitus während der Teilnahme des Versicherten an diesem Programm ist der Versicherte in den „Vertrag über die frühzeitige Diagnostik und Behandlung von Begleiterkrankungen des Diabetes mellitus“ einzuschreiben und die Weiterbetreuung wirdnach diesem Vertrag durchgeführt. Die Teilnahme des Versicherten an diesem Vertrag (Hypertonie) endet mit der Einschreibung des Versicherten in den Vertrag (Diabetes).
Antragsformulare
Ihre Ansprechpartner
Team sonstige Verträge/sonstige QSV
Postadresse:
Kassenärztliche Vereinigung Sachsen
Postfach 24 11 52
04331 Leipzig